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Modulo di iscrizione per la scuola
 

Il/La sottoscritto/a (nome) (cognome)

Telefono Fax

e-mail obbligatoria

In qualità di

della scuola/del gruppo

con sede in provincia Cap

via numero telefono

Fax e-mail

E' interessato al programma di educazione stradale proposto dal parco per

ragazzi, di età compresa tra e anni corrispondenti a

gruppi.

La giornata scelta per la visita è

Sarei interessato/a anche ai seguenti servizi opzionali offerti per i gruppi:

trasporto da a

pranzo

pernottamento

parco giochi "La Baitina"

visita turistica guidata della Val Vigezzo

escursione con guida naturalistica

utilizzo dei campi da basket, pallavolo, calcetto

gita a piedi o in bicicletta

noleggio biciclette

altro:

In seguito alla richiesta, la segreteria organizzativa del parco di educazione stradale della
Val Vigezzo provvederà a formulare un preventivo di spesa e ad indicare le condizioni di
pagamento.
Copia di tale documento dovrà essere reinviato al parco controfirmato dal/dalla referente
della scuola/gruppo.

I DATI PERSONALI SONO RACCOLTI ED UTILIZZATI DAL COMUNE DI DRUOGNO IN CONFORMITA' DEL DECRETO LEGGE 196 DEL 30/06/03

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